ORTHODOC MÉDITERRANÉE

CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE et TRAUMATOLOGIQUE - MONTPELLIER

CHIRURGIE OSSEUSE ET ARTICULAIRE - CHIRURGIE PROTHÉTIQUE - CHIRURGIE ARTHROSCOPIQUE - CHIRURGIE DU SPORT

Chirurgie du pied et de la cheville à Montpellier — CMCP

Centre Montpelliérain de la Cheville et du Pied (CMCP) — Polyclinique Saint-Roch. Chirurgie percutanée et mini-invasive de l'avant-pied, arthroscopie de la cheville, traumatologie du sport. Plus de 90 % des interventions en ambulatoire.

Anatomie du pied et de la cheville — CMCP Montpellier

Dr Baptiste Bénazech

Chirurgien orthopédiste — pied et cheville

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Le Centre Montpelliérain de la Cheville et du Pied

Le CMCP est un centre spécialisé dans la prise en charge médicale et chirurgicale des pathologies du pied et de la cheville. Créé en 2012 à la Polyclinique Saint-Roch de Montpellier, il rassemble dans un même lieu chirurgiens orthopédistes, radiologues, podologue-kinésithérapeute et médecins du sport.

L'activité chirurgicale dédiée au pied et à la cheville s'est structurée dès l'année 2000 autour du Docteur Michel Bénichou, l'un des promoteurs de la chirurgie mini-invasive de l'avant-pied en France, exerçant au cabinet Orthodoc et à la Polyclinique Saint-Roch. Le Docteur Yannick Roussanne a rejoint le cabinet en 2007 pour développer l'arthroscopie de la cheville et la traumatologie du sport dans le cadre de l'accompagnement de sportifs de haut niveau. Le Docteur Baptiste Bénazech a intégré l'équipe en 2019 et succède au Docteur Bénichou dans la chirurgie percutanée de l'avant-pied.

L'essor de la chirurgie ambulatoire et les progrès de l'anesthésie locorégionale permettent aujourd'hui de réaliser cette chirurgie dans plus de 90 % des cas en ambulatoire — entrée le matin, retour à domicile le soir même. Un circuit d'accompagnement coordonné par une infirmière dédiée entoure le patient durant tout son parcours médico-chirurgical.

Pathologies de l'avant-pied

L'avant-pied regroupe les pathologies des orteils, des têtes métatarsiennes et de leurs articulations. La chirurgie y est aujourd'hui essentiellement percutanée et mini-invasive : incisions de quelques millimètres, geste osseux à la fraise motorisée sous contrôle radioscopique, suites simplifiées.

Hallux valgus

Déviation du gros orteil avec « oignon » saillant. Chirurgie percutanée en ambulatoire.

Hallux rigidus

Arthrose de l'articulation du gros orteil. Chéilectomie ou arthrodèse selon le stade.

Hallux limitus

Stade précoce de l'arthrose du gros orteil. Traitement conservateur possible.

Métatarsalgies

Douleurs sous les têtes métatarsiennes (2ᵉ–4ᵉ rayons). Réharmonisation chirurgicale.

Griffes d'orteils

Déformation des orteils 2 à 5. Correction percutanée mini-invasive.

Névrome de Morton

Douleur fulgurante entre 3ᵉ et 4ᵉ orteils. Infiltrations puis exérèse si besoin.

Ongle incarné

Inflammation chronique du bord unguéal. Matricectomie phénolique sous anesthésie locale.

Aponévrose plantaire

Fasciite plantaire — douleur du talon au démarrage. Traitement médical en première intention.

Pathologies du médio et arrière-pied

Le médio-pied et l'arrière-pied supportent la totalité de la charge corporelle à chaque pas. Les pathologies qui les touchent — tendon d'Achille, voûte plantaire, arthrose sous-talienne — affectent durablement la marche et la pratique sportive.

Pied plat de l'adulte

Affaissement de la voûte plantaire. Dysfonction du tendon tibial postérieur.

Tendon d'Achille

Tendinopathie, rupture, enthésopathie. Prise en charge médicale, percutanée ou ouverte.

Arthrose sous-talienne

Arthrose de l'articulation talo-calcanéenne. Arthrodèse sous-talienne par voie mini-invasive.

Pathologies de la cheville

La cheville concentre l'instabilité ligamentaire post-entorse, le conflit articulaire et l'arthrose post-traumatique. L'arthroscopie de cheville permet aujourd'hui de traiter la plupart de ces pathologies par deux incisions de 5 mm, avec une récupération nettement accélérée par rapport à la chirurgie ouverte.

Instabilité chronique

Entorses à répétition après lésion ligamentaire initiale. Ligamentoplastie sous arthroscopie.

Entorse de la cheville

Lésion aiguë du ligament latéral. Bilan d'extension et stratégie de récupération.

Conflit antérieur

Butée osseuse ou tissulaire en flexion dorsale. Résection arthroscopique.

Arthrose de la cheville

Du nettoyage arthroscopique à la prothèse ou l'arthrodèse — décision selon le stade.

Fractures de la cheville

Fractures malléolaires et bi/tri-malléolaires. Ostéosynthèse en urgence à Saint-Roch.

Lésions tendineuses

Tendons péroniers, tibial postérieur — luxation, fissuration, rupture.

Lésions ostéochondrales

LODA — atteinte du cartilage et de l'os sous-chondral du talus. Bilan IRM systématique.

Le parcours patient au CMCP

Consultation

Examen clinique par le Dr Bénazech, prescription des examens d'imagerie réalisés sur place.

Préparation

Consultation d'anesthésie, bilan podologique, démarches administratives coordonnées.

Intervention

Chirurgie à la Polyclinique Saint-Roch, ambulatoire dans 90 % des cas.

Suites & rééducation

Suivi chirurgical + rééducation par le podologue-kinésithérapeute du centre.

Préparer mon intervention · Déroulement de la chirurgie · Les suites opératoires

Traumatologie du sport

Le CMCP au cœur du sport montpelliérain

La traumatologie du sport est un axe historique du CMCP : entorses graves, lésions tendineuses, instabilité chronique, fractures, conflits articulaires. L'équipe assure le suivi de sportifs de haut niveau et travaille en lien étroit avec les structures sportives partenaires de la métropole.

Information médicale grand public. Conformément à la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé (loi Kouchner), les informations présentées sur cette page ont une vocation pédagogique et ne se substituent en aucun cas à une consultation médicale. Seul un examen clinique réalisé par un chirurgien orthopédiste permet d'établir un diagnostic et de proposer une prise en charge adaptée à votre situation personnelle.

En cas d'urgence — fracture évidente, plaie ouverte, déformation, déficit neurologique, fièvre — composez le 15 (SAMU) ou présentez-vous aux urgences de la Polyclinique Saint-Roch — 04 67 61 88 88.

Questions fréquentes sur le CMCP

Qu'est-ce que le CMCP (Centre Montpelliérain de la Cheville et du Pied) ?

Le CMCP est un centre spécialisé dans la chirurgie du pied et de la cheville fondé en 2012 à la Polyclinique Saint-Roch de Montpellier, rassemblant chirurgiens orthopédistes, radiologues, podologue-kinésithérapeute et médecins du sport. L'équipe prend en charge l'ensemble des pathologies de l'avant-pied (hallux valgus, métatarsalgies, Morton), du médio et arrière-pied (Achille, aponévrose plantaire, pied plat) et de la cheville (instabilité, arthrose, traumatologie du sport). Plus de 90 % des interventions sont réalisées en ambulatoire grâce à l'anesthésie locorégionale et au parcours de soins coordonné.

Pourquoi consulter au CMCP plutôt qu'ailleurs à Montpellier ?

Le CMCP réunit dans un même lieu — Centre Médical Saint-Roch, 6ᵉ étage — toutes les compétences nécessaires à une prise en charge complète du pied et de la cheville : consultation chirurgicale, imagerie sur place, bilan podologique et kinésithérapique, accompagnement par une coordinatrice de parcours. Cette organisation pluridisciplinaire évite au patient de multiplier les déplacements et permet d'enchaîner sans rupture les étapes bilan, chirurgie et rééducation. L'équipe pratique la chirurgie percutanée de l'avant-pied et l'arthroscopie de cheville, techniques mini-invasives qui réduisent les douleurs post-opératoires et accélèrent la reprise d'appui.

Quel chirurgien consulter pour le pied et la cheville à Orthodoc ?

Le Dr Baptiste Bénazech est le chirurgien orthopédiste référent pied et cheville du cabinet Orthodoc à Montpellier depuis 2019. Formé auprès des spécialistes français de la chirurgie percutanée et mini-invasive de l'avant-pied, il prend en charge l'ensemble des pathologies chirurgicales du pied et de la cheville : avant-pied (hallux valgus, hallux rigidus, métatarsalgies, Morton), arrière-pied (Achille, aponévrose plantaire) et cheville (instabilité, arthrose, fractures, traumatologie du sport). La prise de rendez-vous se fait directement sur Doctolib.

La chirurgie du pied et de la cheville se fait-elle en ambulatoire au CMCP ?

Oui, plus de 90 % des interventions de chirurgie du pied et de la cheville réalisées au CMCP de la Polyclinique Saint-Roch se déroulent en ambulatoire — entrée le matin, retour à domicile le soir même. Cette possibilité repose sur l'anesthésie locorégionale (bloc nerveux) qui supprime la douleur pendant et après l'intervention, sur les techniques chirurgicales percutanées et mini-invasives qui limitent l'agression des tissus, et sur le parcours de soins coordonné par une infirmière dédiée. Seules certaines chirurgies complexes (prothèse de cheville, arthrodèses étendues) nécessitent une hospitalisation conventionnelle de 24 à 48 heures.

Comment se passe le parcours patient au CMCP de Montpellier ?

Le parcours débute par une consultation avec le Dr Bénazech au Centre Médical Saint-Roch, qui pose le diagnostic et prescrit le bilan d'imagerie complémentaire (radiographies, IRM, scanner) réalisé sur place. Si une chirurgie est indiquée, une coordinatrice de parcours organise les rendez-vous pré-opératoires — anesthésie, bilan podologique, bilan kinésithérapique — et explique les démarches administratives. L'intervention se déroule à la Polyclinique Saint-Roch, le plus souvent en ambulatoire. Le suivi post-opératoire associe consultations chirurgicales, rééducation auprès du podologue-kinésithérapeute du centre et, si besoin, appareillage personnalisé.

Le CMCP prend-il en charge la traumatologie du sport ?

Oui, la traumatologie du sport est l'un des axes historiques du CMCP. L'équipe assure le suivi de sportifs de haut niveau et travaille en lien étroit avec les structures sportives montpelliéraines partenaires (MHSC football, MHB handball, IMT Sports). Les pathologies traitées couvrent l'entorse de cheville aiguë et l'instabilité chronique post-traumatique, les lésions tendineuses (Achille, tibial postérieur, péroniers), les fractures de cheville et du pied, les conflits articulaires antérieurs et postérieurs. La prise en charge associe diagnostic précis (clinique + imagerie), traitement médical ou chirurgical adapté au niveau de pratique, et rééducation orientée reprise sportive.