LE DEROULEMENT DE VOTRE INTERVENTION DU PIED

LA VEILLE DE L'INTERVENTION

Vous devrez vous présenter à l’accueil de la clinique St Roch à l’heure de votre convocation. Une hôtesse vous accompagnera directement dans votre chambre.
Dans le service vous serez pris en charge par une infirmière qui vous posera des questions concernant vos antécédents médicaux et vos traitements en cours.
Une aide soignante vous donnera les consignes concernant la douche préopératoire que vous devrez prendre le soir même et le lendemain matin.L’on vous remettra un bracelet d’identification que vous devrez garder durant toute votre hospitalisation.
L’anesthésiste qui s’occupera de vous au bloc opératoire passera vous voir. Il vous indiquera l’heure de votre passage au bloc, et celle à partir de laquelle vous devez rester à jeun (vous ne devrez alors ni boire, ni manger, ni fumer). N’hésitez pas à lui signaler tout problème de santé survenu récemment, toute angoisse ou stress en vue de l’intervention. Vers 19h00 un dîner vous sera servi. Vous prendrez ensuite une douche antiseptique.

LE JOUR DE L'INTERVENTION

Dans votre chambre ...

Vous prendrez une deuxième douche antiseptique. Pensez à aller aux toilettes avant la douche. Vous devrez retirer obligatoirement prothèse dentaire, lentilles de contact, lunettes, bijoux et piercing avant de partir pour le bloc. Ces précautions font partie de la prévention du risque infectieux. En sortant de votre douche, vous mettrez les sur chaussures, la chemise et les sous vêtements de bloc qui vous auront été fournies.
L’infirmière vous donnera la prémédication prescrite par l’anesthésiste ce qui vous permettra de vous détendre. Ne vous levez jamais seul après avoir pris ce traitement.
Un brancardier viendra vous chercher dans votre chambre. Après avoir vérifié votre identité, votre préparation, et la présence de vos radiographies, il vous installera sur un brancard et vous accompagnera au bloc opératoire.

Au bloc opératoire

Vous serez accueilli(e) par un membre de l’équipe et conduit dans une salle dite de « pré anesthésie » dans laquelle sera réalisée l’anesthésie loco régionale.
En salle de pré anesthésie
Un membre de l’équipe médicale vous mettra en place une perfusion et un léger sédatif vous sera administré(e). L’anesthésie est réalisée par piqûre, sous contrôle échographique afin d’en assurer l’efficacité et la sécurité. L’installation de l’anesthésie demande de 15 à 30 minutes. Vous conserverez une sensibilité au toucher mais pas à la douleur. Vous attendrez que toutes les conditions soient remplies pour permettre votre transfert dans la salle d’opération.
En salle d’opération
L’infirmière vérifiera à nouveau votre identité, le côté à opérer et vos éventuelles allergies. Ces questions qui semblent répétitives correspondent à des procédures standardisées gage de sécurité.
Dans la salle d’opération la température est basse (environ 19°C) afin de limiter le risque infectieux. Vous serez recouvert d’une couverture chauffante.
Un nouveau lavage du pied (pré champ) est réalisé par l’infirmière de salle. Un garrot est mis en place au niveau de la jambe qui ne sera gonflé qu’au moment de l’intervention.
Une infirmière en tenue stérile (aide opératoire) installe les instruments sur la table opératoire, badigeonne votre pied de BETADINE ® (ou de CHLORHEXIDINE® en cas d’allergie), et vous recouvre de champs qui isolent la zone opératoire stérile du reste de votre corps non stérile.
Le chirurgien vérifie l’installation en répondant à une check-list énoncée par l’infirmière. Si vous souhaitez ne pas rester totalement éveillé(e) l’anesthésiste vous fera dormir. Le garrot est gonflé après avoir surélevé la jambe pour en chasser le sang. L’intervention dure en général de 20 à 30 minutes.
En salle de réveil
Dès la fin de votre opération, vous serez conduit dans la Salle de Soins Post Interventionnelle (SSPI) autrement appelée « Salle de Réveil ». Vous y serez surveillé par une équipe spécialisée qui vérifiera tous vos paramètres vitaux (pouls, tension, oxygénation du sang).Vous resterez en salle de réveil entre 30 et 45 minutes, mais parfois plus longtemps si nécessaire. Un brancardier vous accompagnera ensuite en pour une radiographie de contrôle postopératoire, puis dans votre chambre.

De retour dans votre chambre ...

Vous serez accueilli et installé dans votre lit par l’équipe soignante qui prendra connaissance des consignes du chirurgien et de l’anesthésiste et débutera une surveillance régulière.
Votre pied est encore endormi. Vous ne devez surtout pas tenter de vous lever seul car vous risquez de vous faire une entorse ou une fracture de la cheville.
Pour vous rendre aux toilettes vous pouvez faire appel aux employées du service qui vous aideront à vous asseoir sur un tabouret roulant pour vous rendre à la salle de bain. Asseyez vous au préalable au bord du lit quelques instants afin d’éviter un malaise par hypo tension. Ne mettez pas de glace sur le pied tant qu’il n’a pas retrouvé toute sa sensibilité (risque de brûlure).Pour ce premier jour réservez les visites à votre entourage proche. Ils devront en entrant dans votre chambre se laver les mains en utilisant le soluté hydro alcoolique (SHA) et ne devront pas s’asseoir sur votre lit.
Le soir vous prendrez votre repas assis, jambes allongées dans votre lit. Votre douleur sera anticipée grâce à l’administration systématique d’antalgiques.
Durant la nuit les infirmières passeront vous voir à plusieurs reprises tout en prenant soin de respecter au maximum votre sommeil.
En cas de réveil douloureux nocturne, n’hésitez pas à utiliser votre sonnette. N’ayez pas peur de « déranger », le personnel est là pour assurer votre sécurité et votre bien-être.