ORTHODOC MÉDITERRANÉE
CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE et TRAUMATOLOGIQUE - MONTPELLIER
CHIRURGIE OSSEUSE ET ARTICULAIRE - CHIRURGIE PROTHÉTIQUE - CHIRURGIE ARTHROSCOPIQUE - CHIRURGIE DU SPORT
Le déroulement de votre hospitalisation
Comprendre les différentes étapes de votre hospitalisation à la Polyclinique Saint-Roch de Montpellier vous aidera à aborder votre intervention sereinement. Voici les principaux temps de votre prise en charge chirurgicale au cabinet Orthodoc Méditerranée — de l'admission à la sortie.
Avant l'intervention
La consultation pré-opératoire avec votre chirurgien
Lors de votre consultation, le chirurgien vous remet une fiche d'information détaillant la technique opératoire, les objectifs de l'intervention, les bénéfices attendus et les risques. Une date opératoire vous est proposée et un délai de réflexion est respecté avant la signature du consentement éclairé.
La consultation d'anesthésie
Une consultation pré-anesthésique est obligatoire et doit avoir lieu au minimum 48 heures avant l'intervention. L'anesthésiste évalue votre état de santé, prend connaissance de vos antécédents et de votre traitement habituel, et vous propose le protocole d'anesthésie le mieux adapté (anesthésie générale, anesthésie loco-régionale ou anesthésie locale type WALANT pour la chirurgie de la main).
La préparation à domicile
Dans les jours qui précèdent : suivez les consignes de jeûne données par l'anesthésiste, prenez une douche avec une solution antiseptique la veille et le matin de l'intervention, retirez tout vernis et bijou. Apportez vos examens d'imagerie, vos ordonnances et vos documents administratifs.
Le jour de l'intervention
L'admission la veille de l'intervention (chirurgie prothétique)
Pour certaines interventions, notamment la chirurgie prothétique (prothèse d'épaule, de hanche, de genou), l'admission se fait la veille de l'opération. L'anesthésiste vous revoit le soir même pour vérifier que tous les éléments du dossier sont validés (bilan biologique, traitements adaptés, jeûne, absence d'élément contre-indiquant la chirurgie) et que l'intervention peut avoir lieu le lendemain dans les meilleures conditions.
L'admission le jour de l'intervention (majorité des cas)
Dans la majorité des cas — notamment pour la chirurgie ambulatoire et pour les patients qui passent une seule nuit à la clinique après l'intervention — l'admission se fait le matin même de l'opération. À votre arrivée, les formalités administratives sont réalisées rapidement si vos papiers sont prêts. Surtout, l'infirmière du service vous accueille pour recueillir l'ensemble des éléments nécessaires au bon déroulement de la chirurgie : vérification de votre identité, contrôle de la présence des examens complémentaires demandés, préparation cutanée de la zone opérée et installation en vue du départ au bloc opératoire.
Le bloc opératoire
Vous êtes accueilli(e) en salle de pré-anesthésie où l'anesthésiste réalise l'anesthésie choisie (loco-régionale sous guidage échographique pour la chirurgie du membre supérieur dans la majorité des cas). Vous êtes ensuite installé(e) en salle d'opération. L'intervention se déroule sous strict contrôle radiologique et stérile.
La salle de réveil (SSPI)
Après l'intervention, vous séjournez en salle de surveillance post-interventionnelle où votre récupération est suivie en continu. Une fois les critères de sortie validés par l'anesthésiste, vous regagnez votre chambre ou êtes préparé(e) pour le retour à domicile en ambulatoire.
Après l'intervention
Le retour à domicile en ambulatoire
La majorité des interventions du membre supérieur (épaule, coude, poignet, main) sont réalisées en chirurgie ambulatoire. Vous repartez chez vous le jour même, accompagné(e) par un proche adulte. Vous recevez des consignes écrites, vos ordonnances de médicaments et de soins infirmiers, et le numéro de téléphone à appeler en cas de question.
L'hospitalisation conventionnelle
Pour certaines interventions plus complexes (fractures, prothèses, ligamentoplasties étendues), une hospitalisation de quelques jours est nécessaire. Le service de soins assure la surveillance, l'antalgie post-opératoire et la rééducation précoce. La sortie est validée par votre chirurgien et l'anesthésiste, après vérification des critères cliniques (mobilité, autonomie, contrôle de la douleur, cicatrice).
La sortie : centre de rééducation ou programme SHERPA à domicile
À la sortie d'une hospitalisation conventionnelle, deux orientations sont possibles selon la chirurgie réalisée et votre situation personnelle :
- Le séjour en centre de rééducation : pour certaines interventions (prothèses complexes, polytraumatismes, contexte médical particulier), un transfert en centre de soins de suite et de rééducation est organisé pour une prise en charge intensive de quelques jours à quelques semaines.
- Le retour à domicile avec le programme SHERPA : pour les patients éligibles, notamment après prothèse totale de hanche, le retour à domicile s'accompagne d'un protocole de récupération améliorée (programme SHERPA) — rééducation précoce, suivi téléphonique de l'équipe, coordination avec un kinésithérapeute libéral.
Le choix entre ces deux options est anticipé en consultation préopératoire avec votre chirurgien et l'équipe d'anesthésie.
Le suivi post-opératoire
Un rendez-vous de contrôle est programmé avec votre chirurgien dans les semaines suivant l'intervention. La rééducation, prescrite à la sortie, est confiée à un kinésithérapeute spécialisé (cabinet de ville, centre de rééducation, ou collaboratrice du cabinet selon le geste). En cas de signe inhabituel (fièvre, douleur intense, écoulement sur la cicatrice), contactez le cabinet ou le service de la Polyclinique sans attendre.
Vos contacts utiles
- Cabinet Orthodoc : 04 67 41 65 00 (secrétariat) — Centre Médical Saint-Roch, 6e étage
- Service des urgences Polyclinique Saint-Roch : 04 67 61 88 88 (24h/24)
- SAMU : 15 (urgences vitales)
Questions fréquentes — Le déroulement de votre hospitalisation
Réponses du cabinet Orthodoc Méditerranée — chirurgie orthopédique à la Polyclinique Saint-Roch de Montpellier.
La consultation pré-anesthésique est obligatoire avant toute intervention chirurgicale et doit avoir lieu au minimum 48 heures avant l'opération : elle conditionne la réalisation de la chirurgie. L'anesthésiste évalue votre état de santé, prend connaissance de vos antécédents médicaux et chirurgicaux, de votre traitement habituel, de vos allergies éventuelles, et vous propose le protocole d'anesthésie le mieux adapté à votre cas — anesthésie générale, anesthésie loco-régionale (bloc nerveux sous échoguidage), ou anesthésie locale (technique WALANT pour la chirurgie de la main). Cette consultation permet aussi d'adapter vos traitements en cours (anticoagulants, antiagrégants, anti-inflammatoires) avant l'opération. Elle peut se compléter d'examens biologiques préopératoires si nécessaire.
Vous êtes accueilli(e) en salle de pré-anesthésie où l'anesthésiste réalise l'anesthésie choisie — le plus souvent un bloc loco-régional sous guidage échographique pour la chirurgie du membre supérieur. Vous êtes ensuite installé(e) en salle d'opération sur la table chirurgicale, dans la position adaptée à l'intervention prévue. L'intervention se déroule sous strict contrôle stérile (champs opératoires, tenue, désinfection cutanée) et radiologique (radio per-opératoire en cas d'ostéosynthèse ou de prothèse). Le chirurgien est entouré d'une équipe complète : anesthésiste, infirmière de bloc opératoire, aide-soignante, aide opératoire. La durée de l'intervention varie de 30 minutes à 2 heures selon le geste.
Après l'intervention, vous séjournez en salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI) pendant 1 à 2 heures, où votre récupération est suivie en continu par une équipe d'infirmières spécialisées sous la responsabilité de l'anesthésiste. Sont surveillés en continu : vos constantes vitales (tension, pouls, saturation, température), votre douleur (avec administration d'antalgiques au besoin), votre niveau de conscience et le réveil progressif après l'anesthésie. Une fois les critères de sortie de salle de réveil validés par l'anesthésiste (douleur contrôlée, constantes stables, conscience claire, absence de nausées), vous regagnez votre chambre d'hospitalisation ou êtes préparé(e) pour le retour à domicile en cas de chirurgie ambulatoire.
Oui, la majorité des interventions du membre supérieur (épaule, coude, poignet, main) sont aujourd'hui réalisées en chirurgie ambulatoire : vous repartez chez vous le jour même de l'opération, accompagné(e) par un proche adulte responsable. Cette prise en charge est encouragée par la Haute Autorité de Santé (HAS) car elle réduit le risque infectieux, améliore le confort et accélère la récupération. Certaines interventions plus complexes (prothèses totales, fractures complexes, ligamentoplasties étendues) nécessitent une hospitalisation conventionnelle de 1 à 2 nuits. L'éligibilité à l'ambulatoire est évaluée systématiquement avec l'anesthésiste lors de la consultation de pré-anesthésie, en fonction de votre état de santé, votre entourage et votre domicile.
Contactez immédiatement le cabinet Orthodoc au 04 67 41 65 00 ou les urgences de la Polyclinique Saint-Roch au 04 67 61 88 88 (24h/24) en cas de fièvre supérieure à 38 °C, douleur intense non calmée par les antalgiques, ou écoulement purulent sur la cicatrice. Contactez également les urgences en cas de rougeur ou chaleur croissante autour de la cicatrice (suspicion d'infection), gonflement ou douleur du mollet (suspicion de phlébite), essoufflement ou douleur thoracique brutale (suspicion d'embolie pulmonaire). Pour une urgence vitale, appelez d'abord le 15 (SAMU). Pour les urgences spécifiques de la main (plaie tendineuse, infection digitale), l'Institut de la Main Montpellier (IMM) à la Polyclinique Saint-Roch assure la garde 24h/24, 7j/7.
Information à visée pédagogique conforme à la loi du 4 mars 2002 sur l'information loyale, claire et appropriée. Ne se substitue pas à une consultation médicale individualisée. En cas d'urgence, contactez le 15 (SAMU) ou le service des urgences de la Polyclinique Saint-Roch au 04 67 61 88 88.
Contactez le secrétariat du cabinet Orthodoc.
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